Blood And Iron охватывает огромное количество изменений. Мод значительно усложняет боевую систему (враги агрессивнее, окно для блока снижено, а выносливость восстанавливается дольше и тратится больше), систему случайных встреч (встреч гораздо больше, а проходят они гораздо чаще). Помимо этого, добавлено 38 новых перков и отменена эксклюзивность перков – можно совмещать любые перки, создавая новые и непредсказуемые. Инвентарь и снаряжение также изменены – ремонтный набор тяжелее и дороже, но прослужит дольше, добавлены новые предметы брони для лошади, а у торговцев больше золота, но выше цены. Перекупщики будут покупать краденные предметы по сниженным ценам.